診療を受けるとき

診療を受けるとき（療養の給付）

病気・ケガのときは、国保を扱っている病院・診療所へ必ず保険証を提示して診療を受けます（現物給付）。

マイナ保険証または保険証等を提示しないと全額自費払いとなります。

マイナ保険証または保険証等を提示すると、医療費の一部を自己負担することにより、必要な診療が受けられます。

• マイナ保険証をお持ちでない方は、保険証または資格確認書で受診します。
• 従来の保険証は有効期間内は利用できます。
• 「資格確認書」は、新規加入者以外は、マイナ保険証を持っていない方やマイナ保険証が利用困難な方に、有効期限までに国保組合から交付されます。

医療機関の受診時に窓口に提示するもの

• いずれの場合も有効期限までは、保険証を使用して受診できます。

国保で受けられる診療・受けられない診療

受けられる診療

受けられない診療

医療費の負担割合

診療を受けるときは入院、外来を問わず医療費の一部を自己負担します。

ただし、給付率は年齢により異なります。

（災害救助法に該当した場合は、医療費の自己負担の減免・支払猶予などが受けられます。）

• 現役並み所得者とは
  課税所得145万円以上の方（70歳～74歳までの方）が同じ世帯にいる方。
  ただし、二人以上世帯の合計収入が520万円未満（単身世帯の場合は383万円未満）の場合は、申請により2割負担となります。

高齢受給者証の交付（70歳～74歳の方）

70歳から74歳の被保険者および家族でマイナ保険証をお持ちでない方には、国保組合から、所得に応じた自己負担割合（2割・3割）が記載された高齢受給者証を交付します。医療機関等では、医療費の負担割合をこの高齢受給者証で確認しますので、医療機関で受診の際、保険証または資格確認書と一緒に提示してください。

なお、マイナ保険証をお持ちの方はマイナ保険証のみで受診できるため、高齢受給者証は交付されません。

自己負担割合の判定

高齢受給者証は、直近所得（前年所得）に基づき負担割合が決定されます。

自己負担割合を判定するため、個人番号（マイナンバー）を用いた情報連携にて対象の方の所得情報を取得させていただきます。取得できない場合には、課税（非課税）証明書の提出をお願いすることになります。